学术专栏
11753例健康体检者血清TSGF效果分析

杨芸,王瑜,林小梅,于海霞,李喜梅
                                      (中国人民解放军第 180 医院,福泉州362000)
【摘要】目的探讨血清TSGF检测对早期诊断肿瘤的价值,并研究不同性别、年龄段TSGF检测水平的变化。方法对本中心2011年4月1日至9月30日11753例体检者进行血清TSGF检测。结果TSGF≥64 U/ml者38例,阳性检出率为3.23‰,最终诊断恶性肿瘤者7例,诊断准确率为18.42%;男性、女性11~20岁年龄段TSGF检测水平高于21~30岁年龄段;男女其他各年龄段TSGF检测水平均呈逐渐增高趋势,且差异均有极显著统计学意义(P<0.01)。结论将TSGF检测应用于健康体检,对于恶性肿瘤的早期筛查具有重要意义;TSGF检测应根据不同性别、年龄制定相应的正常参考值范围。
【关键词】恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF);体检;恶性肿瘤
【中图分类号】R446.11
【文献标识码】A  
【文章编号】1003—63502013)03—0390—02 

一、资料与方法

  恶性肿瘤特异性生长因子(Tumor Specific Group of factorTSGF)是一种新的多糖链肿瘤标志物,与恶性肿瘤血管增殖有关,它具备肿瘤的特异性而不具备脏器的特异性,是一种广谱的肿瘤标志物,本文就近 年来我中心健康体检者的血清 TSGF 检测结果进行 分析,报道如下:

  1.研究对象2011年4月1日至2011年9月30日间共11753例在我院中心健康体检进行血清TSGF检测,年龄11~91岁,其中男性7953例,女性3800例。

  2.试剂与方法使用湖南新大陆生物技术有限公司生产的试剂盒,抽取静脉血2ml,离心取血清测定,操作过程严格按说明书进行。结果判定以TSGF64U/ml为阴性,TSGF64U/ml为阳性。

  3.统计学方法应用Excel2000对相关数据进行整理。采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析,计数资料采用u检验,以P<0.05为差异有统计学意义,P<0.01为差异有极显著统计学意义。


二、1. TSGF检测阳性率及阳性结果分析11753例受检者中,血清TSGF<64U/ml11715例,≥64U/ml38例,阳性检出率为3.24‰。38例阳性结果经跟踪随访7例最后确诊为癌症:

  肺癌3(TSGF值分别为79.7U/ml75.8U/ml71.6U/ml)

  肝癌2(TSGF值分别为76.4U/ml67.6U/ml)

  宫颈癌1(TSGF值为69.2U/ml)

  乳癌1(TSGF值为83.4U/ml),有效诊断率为18.42%

  其他31例假阳性结果:白血病1例,类风湿2例,急性炎症11例,妊娠2例,另外12例经复查TSGF值降至正常范围,3例失访。

  2 不同性别、不同年龄段TSGF检测结果比较11753例体检者中除外7例肿瘤患者,11746例健康体检者的TSGF检测结果根据不同性别、不同年龄段分组,情况见表 1、表 2


  表1可看出在健康体检者中女性TSGF检测水平高于男性,经统计学分析其差异有极显著统计学意 义(P<0.01)

  表2显示男性、女性11~20岁年龄段TSGF检测水平高于21~30岁年龄段;男女其他各年龄段TSGF检测水平均呈逐渐增高趋势。以上数据经统计学分析:男女之间比较:11~20岁、61岁以上两个年龄段男 女之间TSGF检测水平的差异无统计学意义;21~60岁之间各年龄段TSGF检测水平的差异均有统计学意义(P<0.05)

  各年龄段之间比较:男性除11~20岁年龄段外其他各年龄段之间两两比较,TSGF检测水平的差异均有极显著统计学意义(P<0.01);女性除41~50岁与61~年龄组之间TSGF检测水平的差异无统计学意义 外,其他各年龄段之间两两比较差异均有极显著统计学意义(P<0.01)(11~20岁体检人群可能因为处于生长发育期,细胞代谢旺盛,TSGF检测水平相对较高,故未将其数值与其他年龄段作比较)


三、讨论

  各年龄段之间比较:男性除 11~20 岁年龄段外其他各年龄段之间两两比较,TSGF检测水平的差异均有极显著统计学意义(P<0.01);女性除41~50岁与61~年龄组之间TSGF检测水平的差异无统计学意义 外,其他各年龄段之间两两比较差异均有极显著统计学意义(P<0.01)(11~20岁体检人群可能因为处于生长发育期,细胞代谢旺盛,TSGF 检测水平相对较高,故未将其数值与其他年龄段作比较)

  本研究表明,男性除 11~20年龄段外其他各年龄段体检人群血TSG检测水平随着年龄的增长呈逐渐升高趋势;女性41~50岁年龄段TSGF检测水平最高,考虑与此年龄段女性处于更年期,内分泌水平紊乱以及其他生理特性的影响有关。其他各年龄段人群血清TSGF检测水平随着年龄的增长呈逐渐升高趋势,数据经统计学处理差异均有极显著统计学意义。根据我中心历年的健康体检数据显示:肿瘤标志物在中老年人特别是老年人的检测中假阳性率较高,而肿瘤标 志物的升高往往会造成体检者较大的精神压力,影响 检测者的工作、生活。制定肿瘤标志物不同年龄段、不同性别的相应正常参考值范围,可以有效降低其检测的假阳性率,提高诊断准确率;而目前关于各种肿瘤标 志物不同年龄段、不同性别检测水平的研究,国内除吴小帆[5]、郭慧娟等[6]、吴爱祝等[7]以外鲜见报道,需要更多的研究来探讨制定其相应的正常参考值范围。

参考文献
[1]冉炜,葛安平,贺京军,等.肿瘤标志物检测让人欢喜让人愁[J].现代医学仪器与应用,2007,2:20-23.
[2]王瑜,郑溪水,黄狮,等.泉州地区61615例健康体检恶性肿瘤检出分析[J].中华健康管理学杂志,2011,5(4):215-217.
[3]邱广阔.在健康体检人群肿瘤筛选中检测TSGF的价值[J].安徽预防医学杂志,2005,11(1):60-63.
[4]马俭良,谢晓谦.改良TSGF检测在健康体检中的应用[J].医学论坛杂志,2007,28(24):84-86.
[5]吴小帆.影响TSGF参考值范围的因素[J].国际医药卫生导报,2006,12(9):63-65.
[6]郭惠娟,尚晓泓.健康人群不同年龄、性别血清恶性肿瘤相关物质测定分析[J].中国医药导报,2008,5(34):83.
[7]吴爱祝,梁茱,王海枫.2010年海口市4687名健康人群TSGF值的调查[J].海南医学,2012,23(6):95-96.




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